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Demência avançada

Demência avançada

O que é demência avançada? É a fase em que os portadores de demência encontram-se dependentes para todas as atividades mais complexas, e cada vez mais dependentes para as atividades básicas da vida diária, como tomar banho, vestir-se, fazer sua higiene após o uso da toalete, controle alimentar, entre outras. Quais os sintomas da Demência avançada? Os sintomas incluem a piora progressiva da memória, orientação no tempo e no espaço, reconhecimento de familiares e amigos, capacidade de decisão e julgamento crítico, que já vinham prejudicados nas fases leves da demência, e o aparecimento de sintomas de comportamento, como agressividade, agitação, apatia, alucinações, delírios, alterações do sono e outros. Além disso […]

Sono e longevidade

Sono e longevidade

Hoje falamos e escrevemos a respeito de uma vida saudável e longevidade, com enfoque principalmente em alimentação, atividade física, vitaminas, estilo de vida, para buscar uma longevidade saudável. Esquecemos-nos do sono, que é uma função fisiológica imprescindível para a qualidade de vida. O ser humano foi projetado para ser bifásico, dia/noite, o sono regula o ritmo circadiano, com a regulação por hormônios e funções fisiológicas. Não respeitar esta harmonia é uma importante causa de doenças físicas e emocionais. As alterações do sono podem ser por má higiene (hábitos) ou doenças emocionais e físicas. O hábito, o grande inimigo, passou a ser a eletricidade e a tecnologia. Hoje fazemos “privação do […]

Surdez súbita exige atendimento imediato

Surdez súbita exige atendimento imediato

A perda súbita de audição é um distúrbio raro, que afeta uma em cada 10 mil pessoas aproximadamente. Geralmente atinge homens e mulheres na faixa dos 40 aos 50 anos e não há uma causa definida para o problema. Doenças infecciosas, como uma caxumba ou um distúrbio vascular, como isquemia, podem levar à perda repentina da audição. Essa surdez repentina deve ser sempre encarada como uma emergência médica. A pessoa acometida deve sempre procurar assistência médica em caráter de urgência. Em um período de até 14 dias, temos mais chances de tratar e até de recuperar parte da audição. Aproximadamente 50% dos pacientes recuperam a audição espontaneamente. Previna e trate: […]

Gravidez após câncer de mama não aumenta a chance de recidiva

Gravidez após câncer de mama não aumenta a chance de recidiva

O câncer de mama é a segunda neoplasia mais comum em mulheres com menos de 35 anos, acometendo muitas mulheres que nem se quer tiveram filhos ainda. Nas últimas décadas, tem-se observado o adiamento da gestação por mulheres das grandes cidades, talvez por reflexo das mudanças socioculturais. Muitas mulheres, entre 35 e 40 anos, que estão se preparando para gestar, descobrem um câncer de mama em exames de rotina. Então, além do medo desse diagnóstico, é como se o sonho da maternidade também fosse destruído. E, o  que se percebe é que menos de 10% destas mulheres ficam grávidas após o tratamento, no decorrer de suas vidas, talvez por falta […]

O uso de medicação em doenças crônicas

O uso de medicação em doenças crônicas

Em vários congressos, que tenho participado nos últimos três anos, as pesquisas de acompanhamento à pacientes em tratamentos psiquiátricos, veem apontado que, aproximadamente, 50% das pessoas, após seis meses de tratamento, alteram as doses e a forma de usar os medicamentos prescritos. Esses achados são para depressão, transtornos de ansiedade, transtorno afetivo bipolar, doenças crônicas, muitas vezes sem cura. Um óbice! Mas como diz o ditado popular “de médico e de louco todo mundo tem um pouco.” Esses resultados vêm ao encontro, nestes mais de 25 anos de atuação como médico psiquiatra, as minhas análises, com muitas pessoas que atendi a partir de 1990, – que não cumpriram com os […]

Cleptomania

Cleptomania

O que é cleptomania? As pessoas com cleptomania não resistem à tentação de furtar alguma coisa, não porque seja algo necessário ou que não possa comprar. Trata-se de um ato impulsivo caracterizado como um transtorno de controle de impulsos. Como diagnosticar a Cleptomania? A cleptomania raramente é diagnosticada na pratica clínica. Os pacientes ficam envergonhados e constrangidos para discutir os sintomas com os médicos, a menos que sejam especificamente perguntados. Muitas vezes algum familiar que percebe acaba alertando o médico para o fato sem que o paciente saiba.  Se não for tratada, a cleptomania pode se tornar crônica, portanto, uma interrogação bem-feita é fundamental para o diagnóstico. Quais os sintomas […]

Tabagismo e câncer

Tabagismo e câncer

O hábito de fumar está relacionado ao surgimento de várias doenças, entre elas o câncer. São muitas as substâncias cancerígenas presentes no tabaco, não somente a nicotina. Muito frequentemente associamos o uso do cigarro ao câncer, mas os riscos são elevados também no uso de charutos, palheiros, cachimbo e no tabagismo passivo (risco ambiental de quem é exposto constantemente ao ambiente com fumantes). O fumo é responsável por cerca de 21% das mortes por câncer no mundo. Aproximadamente um terço de todos os fumantes morre por alguma doença relacionada a este hábito, e adultos perdem cerca de 13 anos de vida em média por este motivo. Embora o câncer de […]

O que é labirintite?

O que é labirintite?

Labirintite é um termo utilizado genericamente para definir uma desordem do equilíbrio do corpo humano. Tal desordem é causada por um processo INFLAMATÓRIO ou INFECCIOSO que afeta o labirinto, que ficam dentro do sistema vestibular, órgão responsável pelo equilíbrio, postura e orientação do corpo e que se localiza no ouvido interno (figura em anexo). Deve-se salientar que o termo “labirintite” é utilizado de forma equivocada para designar todas as doenças do labirinto, já que existem outras patologias que podem afetar o mesmo. Os sintomas mais comuns da labirintite são a tontura e a vertigem. Outros sintomas também costumam aparecer como náusea (enjôo), emese (vomito), zumbido no ouvido, perda auditiva (parcial […]

Quando a memória falha

Quando a memória falha

Uma das queixas mais freqüentes nos consultórios, nos dias atuais: “Dr. minha memória esta ruim”. O que isso significa, é um sintoma de doença ou é normal? Quais os fatores que afetam e como lidar com isto. Podemos dividir esquematicamente a vida, em 3 etapas, conforme a faixa etária. Crianças e adolescentes, adultos e após os 50 anos. Em cada faixa etária, o esquecimento tem significados diferentes, mudando a preocupação e o entendimento. Em crianças e adolescentes suspeita-se de distúrbios como TDAH(defict de atenção), Transtornos de Ansiedade, Depressão e outros distúrbios. Também maus hábitos como dormir pouco, excesso de estimulos, stress familiar, dificuldades de adaptação. Importante salientar,  que  as crianças […]

Reposição Hormonal Masculina

Reposição Hormonal Masculina

O aumento na expectativa de vida e a procura por uma longevidade com mais qualidade tem desencadeado um interesse cada vez maior de homens identificar e tratar as deficiências hormonais que afetam o homem idoso, especialmente no tocante a parte sexual .No entanto nos cabe aqui diferenciar hormônios masculinos, basicamente a testosterona e disfunção erétil que pode acontecer com níveis hormonais normais e decorrentes também da idade , mas de diversas doenças das quais damos maior ênfase para a diabete mélito. Os termos andropausa e climatério masculino, utilizados com frequência para definir esta situação clínica, são inapropriados e biologicamente incorretos. As alterações no homem idoso são mais definidas como distúrbio […]